牙周病進入中重度階段時，通常需要藉由手術介入以控制病情並修復組織。牙齦翻瓣術是較常見的手術方式，醫師會在局部麻醉下切開並掀起牙齦，直接清除牙根表面的牙結石及發炎組織，並進行牙周袋清創。此手術適用於牙周袋深度超過5毫米且非手術治療效果有限的情況。患者術後可能會經歷牙齦退縮、疼痛與腫脹，需要良好的口腔衛生管理來降低感染風險。
骨整形成術則著重於修整因牙周炎造成的不規則骨面。當牙槽骨因牙周病大量流失導致牙齒支持力下降時，透過外科手段重新塑形骨頭，使其恢復較平整的結構，促進牙齒穩定。這種手術適合骨缺損明顯且牙周病持續進展的患者。風險包括術後出血、感染、骨質修復不全等，且對全身狀況要求較高，糖尿病或免疫力低下患者需特別謹慎。
醫師會根據牙周組織破壞程度、患者整體健康狀況及生活習慣評估是否進行手術。術後的照護包含避免刺激性食物、定期洗牙與回診檢查，以確保手術效果並防止牙周病再發。
當牙齦出現紅腫、出血等症狀，可能已進入牙周病初期。此時的治療從最基本的洗牙開始。洗牙主要透過超音波器械去除牙齒表面及牙齦邊緣的牙結石與菌斑，屬於預防性及輕度治療，適用於牙齦炎與早期牙周病患者。定期洗牙不僅改善口腔氣味，也能讓牙齦重新緊密貼合牙齒表面。
若牙周袋加深、出現明顯牙齦退縮或牙齒動搖，單靠洗牙已無法處理，牙醫會建議進一步進行「深層牙周刮除術」（Scaling and Root Planing）。這是一種針對牙齦底下、牙根表面的深層清潔方式，先刮除深層結石，再進行根面平整，移除附著的病菌與發炎組織。過程常搭配局部麻醉，視牙周病嚴重程度分為數次進行。
進入此階段治療的患者，常屬於中至重度牙周病，目標是控制發炎並恢復部分牙周支持組織。若深層刮除後仍無法改善，牙醫則會考慮手術性牙周治療。不同階段的牙周治療具有明確分級與適應條件，病患應配合專業評估，依序完成每一階段療程，以維護牙周健康。
牙周病的治療通常依照病情嚴重程度分階段進行，初期常採用非手術療法來控制病情，避免進一步惡化。牙根整平是其中一種重要的初階治療方式。這項治療透過牙醫使用專業器械，清除牙齒根部的牙結石與細菌斑塊，並將牙根表面磨平。牙根平滑後，牙齦組織較容易附著，有助於減少牙周囊袋深度與炎症反應，改善牙齦健康。此方法多適用於牙周囊袋深度約3到5毫米且尚未形成嚴重骨質破壞的患者。
抗生素療法則是利用抗菌藥物來抑制口腔內引發炎症的細菌群。抗生素可分為局部應用和全身服用。局部抗生素通常以凝膠或藥劑形式，直接注入牙周囊袋，能有效降低局部細菌量。全身性抗生素則適用於感染範圍較廣、病情較嚴重或免疫力較弱的患者。抗生素使用必須由牙醫評估細菌種類及感染嚴重度後決定，以避免抗藥性問題。
這些非手術療法的目標是減少牙周細菌，控制炎症，並促進牙周組織的修復。若病情控制得宜，能減少或延緩後續侵入性手術的需求，但仍須配合良好的口腔衛生習慣與定期回診。
牙周病治療結束後，持續維護牙齦健康是避免復發的關鍵。日常口腔照護首重刷牙技巧，建議使用軟毛牙刷，每天至少早晚刷牙兩次，刷牙時應注意牙齦緣清潔，採用45度角輕柔刷法，避免過度用力損傷牙齦。除了刷牙，牙縫清潔不可忽視，使用牙線或牙間刷能有效去除牙菌斑，防止細菌在牙縫間滋生。
口腔護理中，飲食習慣也會影響牙齦狀態，建議減少攝取高糖分與黏性食物，這些食物容易促進牙菌斑累積。戒煙同樣是重要的防護措施，因為菸草會減緩牙周組織的修復速度，增加病情惡化的風險。
治療後的追蹤檢查至關重要，通常牙醫會建議每3至6個月回診一次，藉由專業的牙周檢查，評估牙周袋深度與牙齦發炎狀況，並進行專業洗牙清除難以自行清除的牙結石。若出現牙齦出血、腫脹或口臭等異常現象，應立即就醫，以便早期介入處理。透過嚴謹的日常清潔與定期回診，能有效控制牙周病，維持牙齦健康，減少病情復發機會。
牙周病的治療需依照病情程度，採取由淺入深的方式進行。洗牙是最基礎的處置，當牙齦發炎、出現刷牙流血或牙結石明顯堆積時，透過洗牙可利用超音波震盪與水柱將牙齒表面與牙齦邊緣的結石與菌斑清除，減少炎症誘因，改善牙齦紅腫現象。
若牙菌斑已深入牙齦下方，導致牙周囊袋形成，就需施行深層刮除與牙根整平術。這一階段適用於中度牙周病患者，治療重點在於清潔牙根表面的結石與感染物質，並磨平牙根粗糙面，使牙齦能重新緊密附著。此舉可減少囊袋深度並穩定牙周狀態，是控制病情惡化的關鍵階段。
當牙齦組織與牙槽骨遭受破壞、囊袋過深或牙齒動搖時，便需考慮牙周手術。透過翻瓣手術將牙齦翻開，可直接目視清除深層感染區域，部分案例會合併骨再生技術，放置骨粉或誘導膜以促進牙周組織修復。此治療方式主要針對重度牙周病患者，目的是恢復牙齒周圍的結構穩定性，延長牙齒的使用年限。
牙周病的發展與飲食習慣息息相關。高糖分及高澱粉的食物容易促進口腔中細菌繁殖，形成牙菌斑，進而引發牙齦發炎甚至牙周組織破壞。治療牙周病期間，避免攝取甜食、碳酸飲料及黏稠的加工食品十分重要，因為這些食物會增加細菌量並刺激受損的牙齦，延緩傷口癒合。辛辣、過熱或過硬的食物也應避免，這些食物會加重牙齦疼痛與腫脹，甚至造成傷口破裂。
治療階段建議多攝取富含維生素C的蔬果，例如橙子、草莓和青椒，有助於促進牙齦組織修復與免疫力提升；同時補充足夠的蛋白質和鈣質，促進牙周骨質的再生。飲食宜以軟食為主，避免咀嚼過硬的食物，如堅果、硬餅乾等，以減少對牙齦的機械刺激。
在生活習慣方面，規律的口腔清潔是基礎，每天至少刷牙兩次，並搭配牙線或牙間刷清除牙縫中的細菌。保持充足睡眠和適度運動有助提升身體整體免疫功能，減少牙周病惡化機率。戒菸則是維持口腔健康的關鍵，因為菸草會降低牙齦的血液循環，阻礙牙周組織修復。這些生活習慣與飲食調整共同支持牙周病治療，有助維持長期口腔健康。
牙周病是一種由牙菌斑與牙結石堆積引發的慢性炎症，初期常出現牙齦紅腫與出血的症狀。當你刷牙或使用牙線時，若發現牙齦容易流血，這往往是牙周病的警訊之一。除了出血之外，口腔異味也可能隨著病情發展而加重，因細菌分解牙菌斑中的蛋白質產生臭味，導致口臭問題。牙齦紅腫、疼痛或牙齦退縮，都是炎症進一步惡化的表現。
當牙周病持續發展，牙齒開始出現搖晃感，代表牙齒周圍的支撐骨質已經受損，牙周組織遭到破壞。這時如果不及早接受專業治療，可能導致牙齒脫落的風險增加。牙醫會透過臨床檢查與X光影像，評估牙周袋深度和骨質狀況，並根據病情輕重，規劃洗牙、深層刮治或必要的手術治療。
除了接受治療外，日常良好的口腔衛生習慣是防止牙周病惡化的重要關鍵。規律刷牙、使用牙線清除牙縫殘渣，以及定期至牙科追蹤檢查，都是維護牙齦健康不可或缺的步驟。當出現牙齦反覆出血、持續口臭或牙齒異常晃動時，不要拖延，及時尋求牙醫協助，有助於控制病情並保護牙齒。